Wprowadzenie

Celem tego badania było porównanie stężeń askorbinianu (witaminy C) w osoczu i białych krwinkach (WBC) po doustnym podaniu 1) liposomalnej witaminy C w porównaniu z 2) tradycyjną witaminą C w postaci proszku i analiza wpływu hydrokortyzon na poprawę przyjmowania askorbinianów przez komórki.

Witamina C działa jako skuteczny przeciwutleniacz i odgrywa ważną rolę w odporności poprzez ochronę komórek odpornościowych przed stresem oksydacyjnym generowanym podczas zakażeń (Carr i in., 2017).   Ludzie nie mają oksydazy gulonolaktonowej, która jest końcowym enzymem w sekwencji   enzymów wątrobowych niezbędnych do biosyntezy witaminy C z glukozy i musi uzyskać witaminę C z diety. Zarówno stężenie witaminy C w osoczu, jak i w krwinkach białych może być znacznie zwiększone przez źródła witaminy C, a zwłaszcza przez spożycie suplementów witaminy C.

Poziomy witaminy C w białych krwinkach są wyższe niż w osoczu, co może wskazywać na funkcjonalne role witaminy w tych komórkach układu odpornościowego. W szczególności wykazano, że leukocyty mają wyższy poziom witaminy C niż w osoczu (Loh i in., 1971). Komórki te są zazwyczaj pierwszymi komórkami odpornościowymi, które pojawiają się w nowym miejscu zapalenia i zakażenia. Wykazano, że witamina C wpływa na funkcje fagocytów, wytwarzanie interferonu, replikację wirusów, dojrzewanie limfocytów T i inne funkcje komórek odpornościowych w badaniach laboratoryjnych (Carr i in., 2017).

Poniżej wymieniono kilka istotnych ustaleń dotyczących znaczenia witaminy C w funkcji odpornościowej (Levy, 2012):

  • Witamina C zwiększa produkcję przeciwciał (Feigen i in., 1982; Yamamoto i in., 1993; Azad i in., 2007); 
  • Witamina C poprawia działanie makrofagów i fagocytujących białych krwinek (Mohammed i in., 2014; Bozonet i in., 2015);
  • Witamina C zwiększa produkcję interferonu (Karpinska i in., 1982; Kim i in., 2016);
  • Witamina C zwiększa proliferację normalnych limfocytów T, hamując proliferację złośliwych limfocytów T (Huijskens i in., 2014; Molina i in., 2014; Uchio i in., 2015; Gao i in., 2017; Harakeh i in., 2017; Pangrazzi i in., 2017);
  • Witamina C sprzyja dojrzewaniu komórek T (Manning i in., 2013);
  • Witamina C sprzyja proliferacji limfocytów B (Schwager i Schulze, 1997);
  • Witamina C indukuje i wzmacnia aktywność komórek NK (Heuser i Vojdani, 1997).

Drugim celem projektu było wykazanie, że dożylny hydrokortyzon podawany w czasie suplementacji doustną postacią witaminy C może zwiększyć transport askorbinianu do białych krwinek, co prowadzi do wyższych wewnątrzkomórkowych stężeń kwasu askorbinowego. Badania na zwierzętach, wraz z badaniami klinicznymi na ludziach, potwierdzają koncepcję, że witamina C i hydrokortyzon wydają się być projektowane przez naturę w celu naturalnej interakcji ze sobą, aby zoptymalizować działanie przeciwutleniające w chorych i zakażonych tkankach oraz bezpośrednio promować przywrócenie normalnych funkcji przyśpieszając ich leczenie. Hydrokortyzon był również szeroko badany pod kątem jego skutków i wpływu na różne patofizjologiczne aspekty posocznicy, jak również na choroby zakaźne prowadzące do sepsy (Carr, 2018; Wilson, 2009; Marik, 2017).

Ocena stężenia witaminy C w surowicy i komórkach krwi po przyjęciu doustnej suplementacji liposomalnej i niekapsułkowanej witaminy C bez iz hydrokortyzonem dożylnym może poprawić zalecenia dotyczące dawek i częstotliwości suplementacji askorbinianem.

.

Projekt badania

W badaniu wzięło udział pięć osób. Dochodzenie zostało przeprowadzone zgodnie z zasadami Deklaracji Helsińskiej z 1975 r. (Https://www.wma.net/what-we-do/medical-ethics/declaration-of-helsinki/), zmienionej w 2008 r. Pisemne informacje zgoda została udzielona przez wszystkich pacjentów. Badanie zostało zatwierdzone przez Institutional Review Board w Riordan Clinic (Wichita, KS).   Badanym pacjentom doradzono, aby nie przyjmowali witaminy C pięć dni przed interwencją i przez cztery tygodnie podczas badania. Osobnicy radzili również powstrzymać się od leków przeciwzapalnych i multiwitamin zawierających witaminę C.

Rodzaj suplementacji i schemat pobierania krwi przedstawiono w Tabeli 1. Dane w tabeli pokazują rodzaj suplementacji, którą każdy badany miał raz na początku tygodnia (w poniedziałek), oraz przedziały dnia, w którym próbki krwi były wzięty.